张博士医考临床执业含助理考点精选急性胰腺
急性胰腺炎的临床症状
症状:
1腹痛:钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,向腰背部呈带状放射,水肿型3~5天即缓解,出血坏死型发展较快可引起全腹痛。
2恶心、呕吐及腹胀。
3发热:中度以上,3~5天。
4低血压或休克。
5水电解质及酸碱平衡紊乱:呕吐频繁出现代谢性碱中毒,重症有脱水与代谢性酸中毒,伴低钾、低钙。
6其它:ARDS,ARF,心衰,心律失常,胰性脑病。
体征:
水肿型:上腹压痛,与主诉腹痛程度不相符,腹胀与肠鸣音减少。
出血坏死型:急性腹膜炎体征,腹水征,Grey-Turner征,Cullen征。