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吃出来的癌如何规范治疗

胰腺癌、大肠癌、胃癌是与生活方式密切相关的肿瘤,被称为“吃出来的癌”,这些肿瘤的治疗可选择的手段相对多或相对容易,而且预后也会大不一样。到底这些恶性肿瘤怎么治疗才效果最好呢?

胰腺癌:手术是最佳手段,仅早期患者有机会

胰腺癌被称为“癌中之王”,不仅因为其5年生存率仅有4%,在所有癌症中倒数第一,而且,由于胰腺癌早期没有特异性症状,很难早发现。在临床中尚可接受手术积极治疗的一期、二期胰腺癌患者仅占20%,而80%的患者只能接受化疗、放疗、免疫治疗等保守治疗。事实上,手术是治疗胰腺癌的最佳手段,据流行病学统计,可手术患者的中位生存期为18~20个月,已出现局部侵犯的病人中位生存期为6~8个月,而出现远处转移的4期病人中位生存期为3~6个月。

大肠癌:早期特征明显,规范手术可根治

与很多癌症一样,早诊早治在大肠癌中同样扮演了重要角色。据统计,一、二、三、四期大肠癌患者的5年生存率分别为85%~95%、60%~80%、30%~60%、小于10%。在治疗方面,外科手术是大肠癌的主要手段,为了提高患者术后生存期,一方面要提高大肠癌的早期诊断机会,另一方面,要强调规范化的综合治疗。在早中期,大肠癌应该采取规范化的根治性手术,包括肿瘤切除及2~3站淋巴的清扫,经过规范化的综合治疗,可提高患者的保肛率和生存率,避免终身携带粪兜的痛苦。而对于中晚期患者,就要先实施新辅助性放疗、化疗使肿瘤缩小,再进行手术切除。对于部分晚期远处转移的患者,也可采取转移瘤切除术。

胃癌:根治难度大,早期可选微创治疗

胃癌治疗强调以手术为主的综合治疗方式,包括新辅助化疗、腹腔化疗、局部动脉灌注化疗等。早期诊断和切除,是治疗胃癌的首要手段。与中晚期患者相比,早期胃癌患者可以选择微创治疗,包括内镜黏膜切除术(EMR)及内镜黏膜下层剥离术(ESD),其具有损伤小、术后疼痛轻微、康复快等特点。同时,规范化的胃癌治疗非常重要。据统计,在我国每年新增的50万胃癌患者中,只有10%的人能够得到规范化治疗,这一患者群体5年生存率能够达到50%以上,而没有得到规范化治疗的患者5年生存率只有30%左右。由于胃部肿瘤的根治难度大,患者要在发病医院的专科医生接受治疗。这里所说的专科医生是,每年完成胃癌根治手术在50例以上的医生。

重疾不重李医生提示:上述三种恶性肿瘤对于饮食有关,如果能早期发现、早期诊治,治疗效果就会大大改善。

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