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瑞宠常识犬胰腺炎诊断与防治知识

犬胰腺炎分为急性和慢性两种。一般侵害成年到中年犬,母犬发病率比公犬高,犬发病率比猫高。

病因

一、病因自然发病多为水肿型胰腺炎,实验发病的为急性出血性胰腺炎。病因可能与以下因素有关:

1.营养因素:高脂肪性食物,不爱运动的肥胖犬易诱发急性胰腺炎。

2.药物因素:许多药物可诱发本病,常用的药物包括磺胺类药物、四环素以及皮质激素等对其有促进作用,胆碱酯酶抑制剂和胆碱能颉抗药也可诱发胰腺炎。

3.疾病因素:犬发生某些传染病时,胰腺炎成为必发病之一,高脂蛋白血症、甲状腺机能减退、糖尿病、高钙血症、中毒性疾病、肝胆疾病、弓形体病、感染性腹膜炎、广泛白细胞缺少症等都与本病有关。

4.遗传因素:牧羊犬和竞技犬几乎不发病,而一些肥胖型或有肥胖史的犬易患此病。

临床症状

症状临床特征为消化不良综合症。主要为突发、呕吐、厌食、沉郁,有时见到出血性腹泻。严重病例可发生休克和虚脱,常出现脱水、发热、虚弱,犬多呈现腹痛,前腹部有时可触到硬块;有的病犬出现黄疸、呼吸困难、心率不齐、凝血症等症状。

腹痛:触诊上腹部右侧疼痛,多呈持续性,有时阵发性加剧,进食或饮水时腹痛加剧,呈祈求姿势。

呕吐:发生在病初,呕吐物含有食物,胃液,胆液或血液,呕吐后症状不减轻。

体温升高:有20~40%病例表现烦渴,呼吸急促,心跳加速,脱水,肝大,黏膜充血。

急性胰腺炎通常没有特定的症状,多为急性呕吐、厌食、沉郁、腹痛、体温升高。有的患病动物多尿、腹泻(可能带血)、脱水、烦渴、呼吸急促、心动过速和肝脏肿大。慢生胰腺炎为反复发作、厌食、间歇性呕吐、腹泻、脱水、体重减轻,不断排出大量粘土色的酸臭粪便,由于吸收不良或并发糖尿病,动物贪食所致。

实验室检验

3.1急性胰腺炎:

(1)血常规白细胞总数增多,中性粒细胞比例增大和核左移淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少,由于呕吐和体液丢失,重症患者因血液浓缩红细胞压积可达50%以上;

(2)淀粉酶测定血清淀粉酶一般在发病后八小时开始升高,48~72小时后下降,3~5天内恢复正常。血清淀粉酶超过苏氏单位有重要诊断价值。尿淀粉酶在发病后8~12小时开始升高,维持时间较长,连续增高时间可达1~2周,因此适用于就诊较晚的病例。超过单位/小时有诊断价值。严重胰腺炎可出现腹水,腹水中淀粉酶活性也升高;

(3)淀粉酶肌酐清除率比值肌酐清除率正常值不超过5%,急性胰腺炎可增高达3倍;

(4)血清脂肪酶测定犬的血脂正常值为13~IU/l,急性胰腺炎时常超过1.5%;

(5)生化检查血糖升高,血钙降低,甘油三酯增高;

(6)X线腹部平片、B超与CT扫描X线平片检查可观察有无肠麻痹,并有助于排除其他急腹症X线照片,胰腺炎时右上腹部密度增加。B超检查及CT扫描观察胰腺的大小和形态,并对发现假性囊肿颇有帮助,部分病例可发现有钙化灶;

(7)急性出血性胰腺炎时,血管外或胰腺周围红细胞崩解产生的血红蛋白,在胰酶的作用下,形成正铁血红素进入血液,并与白蛋白结合成正铁白蛋白,引起正铁白蛋白血症,而水肿性胰腺炎无此变化,因此该变化可作为两种胰腺炎类型的鉴别依据之一。要注意鉴别诊断,某些非胰腺疾病,如原发性肾炎衰竭等其血清淀粉酶活性升高,不同的是急性胰腺炎除出现多方面活性升高外,还伴有继发性肾前性氮血症,其尿比重高于1.。

3.2慢性胰腺炎:由于胰腺分泌酶减少,使粪便中含有脂肪、淀粉消化的肌肉纤维。具体作法是将粪便涂在载玻片上,滴加少量碘,现蓝色颗粒变化的表明淀粉酶缺乏;滴加苏丹III,出现圆形橘黄色小滴时,表明胰脂酶缺乏。然后,在滴加苏丹III载玻片上,检查有无肌肉纤维,若有肌肉纤维存在,表明胰蛋白酶缺乏。

治疗原则

急性胰腺炎治疗原则为:

(1)减少胰腺分泌,可24~72h不经口给食物;

(2)补充液体防治脱水和休克,保证血容量,改善全身和胰腺的血流;

(3)消除疼痛用止痛剂;

(4)控制感染并发症,用广谱抗生素治疗;

(5)胰腺炎后期如有脓肿、肉芽形成等并发症时,须手术疗法。有糖尿病并发时,按糖尿病治疗;

(6)由病原微生物和寄生虫引起的胰腺炎,应治疗原发病。慢性胰腺炎治疗,采用高碳水化合物,高蛋白和限制脂肪的平衡性食物,并将胰酶或胰制剂混合于食物中饲喂,饲料中还应添加多种维生素,每天饲喂3次。









































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