大荔这艘ldquo航空母舰rdqu
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是的,鲁迅先生还真说过这句话。人吃五谷杂粮,哪能没个小病小灾。当疾病染身,唯一正确的做法就是面对、了解、治疗直至战胜!
由于人们生活水平的日益提高,饮食习惯的改变,在我国,胆囊结石的患者越来越多,很多人在参加常规体检时或感腹部不适就诊时会被查出患有胆囊结石。
医院自年开始,医院知名前辈肖竹哉、马瑞生、温进潮等开始使用腔镜治疗胆囊结石,经过20多年的沉淀,传帮带,至今已累积万例腹腔镜下胆囊切除术的宝贵经验,医院外三科也成为了名副其实的治疗胆囊结石的“航空母舰”。
术后取出的胆囊结石
腹腔镜胆囊切除术三孔操作法
对于胆囊结石外科手术治疗的专家共识:
1、有症状的胆囊结石
a)不论单发结石或多发结石,建议行胆囊切除术;
b)需要明确的是,部分胆囊结石或慢性胆囊炎患者,临床症状并非典型的“右上腹痛及/或合并肩背部放射痛”症状,患者往往主诉为“消化不良、定位不明的上腹不适”等症状。在排除可导致此类症状的其他消化道疾病后,胆囊切除术具有适应症。
2、无症状的胆囊结石
具有以下情况之一者,建议手术切除胆囊:
a)单发结石,直径超过3cm;
b)多发结石,具有结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险;
c)合并瓷化胆囊;
d)合并糖尿病;
e)影像学检查提示,胆囊壁显著增厚,需病理检查派出胆囊癌变。而基于肿瘤外科原则及穿刺活检局限性,不建议术前胆囊穿刺活检,需手术切除并行术中快速病理检验排除胆囊癌变;
f)影像学检查提示,合并黄色肉芽肿性胆囊炎患者,虽无症状,建议立即手术病理检查排除胆囊癌变;
g)直径小于3cm的单发结石,虽无症状及影像学检查无胆囊壁显著增厚,如有以下情况:胆囊结石家族史、患者年龄超过50岁、合并多年糖尿病史,建议手术切除胆囊。
欢迎广大胆囊结石患者咨询诊治。
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