误区解剖重症急性胰腺炎肠内营养治疗的时机
重症急性胰腺炎（SAP）为临床危重急症，病死率高达20%～30%。SAP发病时，机体发生以蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增强为特征的超高代谢反应，机体内环境紊乱，患者营养储备迅速耗竭，出现严重营养不良，机体防御免疫能力降低，感染概率升高，故SAP患者对营养的需求增加。
研究表明，SAP死亡率与不能建立正氮平衡密切相关，营养支持可改善SAP患者的生存率。合理的营养支持能为蛋白质合成提供底物，提高患者的免疫功能，改善营养状况；还能维护器官正常功能，促进损伤后期的组织修复，纠正内环境稳态失衡。
肠内营养（EN）遵循生理途径给予营养物质，营养素经门静脉吸收入肝，有利于蛋白质合成，是与人体生理需求相一致的安全、经济、方便的治疗方法。EN通过肠黏膜与蛋白质接触，直接向肠黏膜提供所需要的营养物质，维持肠黏膜的结构和功能并增加其血流灌注，促进肠道运动功能恢复，改善肠道和全身的免疫功能，防止细菌移位，减少肠源性感染和多脏器功能障碍综合征（MODS）的发生。
近年来研究表明，EN可刺激细胞内溶酶体向细胞表面移动，减少细胞胰酶的释放，对SAP有一定的治疗作用；同时，EN可减少细胞炎性介质的释放，减轻机体全身炎性反应，早期EN能及时有效地改善SAP患者的病情、缩短病程、减少费用、降低并发症发生率和病死率。因此，EN在SAP治疗中日益受到重视和北京中科医院曝光哪里治疗白癜风比较好
